也沒有瞳孔放大,嘔吐惡心等現(xiàn)象,具體判斷是很難判斷的。
重型顱腦損傷常常可以引起水、鹽代謝紊亂,高滲高血糖非酮性昏迷,腦性肺水腫及腦死亡等表現(xiàn)。
“難道已經(jīng)腦死亡了?”
沈院長心情沉重:“如果這樣麻煩了!”
突然蕭牧之心中一動(dòng)微微搖頭:“我覺得不是,不過還有一種可能性,就是特殊類型的損傷!”
“特殊類型?”
“非常特殊的胼胝體位的顱腦損傷!”
蕭牧之摸著患者后腦勺,逼著眼睛輕輕摸索,隨即腦海中浮現(xiàn)出一個(gè)少年飛快逃跑,后面一輛車猛然撞了過去,巨大慣性讓他下意識(shí)的后仰,頭后腦勺磕碰在車上得虛影。
這非常有可能為頭部受到旋轉(zhuǎn)、扭曲及高速運(yùn)動(dòng)的加速性暴力或突發(fā)的減速性暴力作用時(shí),因剪應(yīng)力而致兩側(cè)大腦半球之間白質(zhì)聯(lián)合結(jié)構(gòu)中的神經(jīng)軸索損傷。
因?yàn)橐坏┦请蓦阵w損傷見于體部及壓部,可能與交通傷中頭枕部直接受力多見,且胼胝體該部位較肥厚,前后徑相對大,承受的暴力波沖擊作用較強(qiáng)有關(guān)。
蕭牧之略一沉吟:“而胼胝體前端的嘴部相連終板,位置隱蔽且較狹窄,一般不易受損傷。由于胼胝體損傷多為非出血性全腦組織形態(tài)及密度未見異常,所以是極其隱秘的傷勢,一般人很難發(fā)現(xiàn)!”
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