姓名：屈從

        性別：男

        年齡：26

        就診科室:心理科專科門診復診

        病史：

        自述既往在5年病程中反復發作性情緒低落伴興趣動力減退。自述曾出現一個月內情感低落交替情感高漲。

        2月前曾至我科室就診，考慮雙相情感障礙，服用舍曲林及丙戊酸鈉緩釋片治療，間斷服用藥物。

        近一月患者情緒不穩，出現明顯交替波動。高漲時精力旺盛，睡眠減少，夜晚多在畫畫。低落時易醒乏力，情緒低落，思維遲滯，靈感匱乏。伴有嚴重軀體障礙，感到胸悶氣短。

        輕生念頭強烈，且有過多次自傷行為。

        否認家族遺傳史

        體格檢查:無特殊

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